文章基本信息

标题：System of control in the organization of pulmonary rehabilitation of persons with chronic obstructive pulmonary disease
本地全文：下载
作者：K.A. Tymruk-Skoropad ; Iu.O. Pavlova ; M.A. Mazepa 等
期刊名称：Здоров’я, спорт, реабілітація
印刷版ISSN：2520-2677
电子版ISSN：2520-2685
出版年度：2019
卷号：5
期号：3
页码：69-79
DOI：10.34142/HSR.2019.05.03.08
出版社：H.S. Skovoroda Kharkiv National Pedagogical University
摘要：Цель исследования. Обосновать структурные компоненты системы контроля, направленной на повышение эффективности работы физического терапевта во время легочной реабилитации лиц с ХОБЛ. Материалы и методы исследования. Анализ и обобщение данных специальной научно-методической литературы по вопросам физической терапии при хроническом обструктивном заболевании легких; метод анализа медицинской документации; обработки интернет-источников, в том числе баз научно-доказательной медицинской литературы. Результат. Обоснованно систему контроля, которую целесообразно реализовывать на трех этапах (предыдущем, текущем, итоговом) процеса физической терапии и легечной реабилитации пациентов с ХОБЛ. Система контроля в пределах компетенции физического терапевта предусматривает проведение реабилитационного обследования (предварительный контроль), мониторинга (текущий контроль) и завершающего оценивания показателей. Выделены 5 групп основных индикаторов: качество жизни / активность и участие, течение заболевания, функции организма, структуры организма, образовательная компетентность. Для избранных групп индикаторов сделано подбор измерителей, определены особенности их применения на различных этапах, представлены величины минимальной клинически значимой разницы для избранных показателей. Выводы. Процесс легочной реабилитации лиц с ХОБЛ требует оценки и контроля ее эффективности в соответствии с ожидаемым результатам. Система контроля позволяет отслеживать все изменения в состоянии здоровья и функционировании пациента, регулировать вмешательства и их интенсивность, оценивать как отдельный сеанс физической терапии, так и результативность всей программы. Одним из критериев системы контроля является результативность ФТ и ЛР, которая оценивается на основе динамики и направления изменений исследуемых показателей, их соответствия ожидаемому результату и учете величин минимальной клинически значимой разницы для оцениваемых показателей.↓Мета дослідження - обґрунтувати структурні компоненти системи контролю, спрямованої на підвищення ефективності роботи фізичного терапевта під час легеневої реабілітації осіб з ХОЗЛ. Матеріали і методи Аналіз й узагальнення даних спеціальної науково-методичної літератури з питань фізичної терапії при хронічному обструктивному захворюванні легень; метод аналізу медичної документації; опрацювання інтернет-джерел, зокрема баз науково-доказової медичної літератури. Результати. Обґрунтовано систему контролю, яку доцільно реалізовувати на трьох етапах (попередньому, поточному, підсумковому) процесу фізичної терапії та легеневої реабілітації пацієнтів із ХОЗЛ. Система контролю в межах компетенції фізичного терапевта передбачає проведення реабілітаційного обстеження (попередній контроль), моніторингу (поточний контроль) та завершального оцінювання визначених показників. Виокремлено 5 груп основних індикаторів: якість життя/ активність та участь, перебіг захворювання, функції організму, структури організму, освітня компетентність. Для обраних груп індикаторів зроблено підбір вимірників, окреслено особливості їх застосування на різних етапах, подано величини мінімальної клінічно значимої різниці для обраних показників. Висновки. Процес легеневої реабілітації осіб із ХОЗЛ потребує оцінювання та контролю її ефективності відповідно до очікуваних результатів. Система контролю дає змогу відслідковувати усі зміни в стані здоров’я та функціонуванні пацієнта, регулювати втручання та його інтенсивність, оцінювати як окремий сеанс фізичної терапії, так і результативність усієї програми. Одним із критеріїв системи контролю є результативність ФТ та ЛР, яка оцінюється на основі динаміки та напрямку змін досліджуваних показників, їх відповідності очікуваному результату та врахуванні величин мінімальної клінічно значимої різниці для оцінюваних показників.
其他摘要：The aim : to substantiate the structural components of the control system aimed at improving the physical therapist’s work during pulmonary rehabilitation (PR) of COPD persons. Materials and methods. Analysis and generalization of the data of the special scientific and methodological literature on the issues of physical therapy of patients with chronic obstructive pulmonary disease; method of analysis of medical records; elaboration of Internet sources, including databases of evidence based medical literature. Results. The control system, which is reasonable to be implemented at three stages (preliminary, current, final) of the process of physical therapy (PT) and PR of patients with COPD, is substantiated. The control system within the competence of the physical therapist provides for rehabilitation examination (preliminary control), monitoring (current control) and final evaluation of certain indicators. There were 5 groups of main indicators: quality of life/ activity and participation, disease course, body functions, body structures, educational competence. For the selected groups of indicators, the selection of measuring instruments was made, the features of their application at different stages were outlined, the values of the minimum clinically significant difference for the selected indicators were given. Conclusions. The process of pulmonary rehabilitation of people with COPD needs to be evaluated and monitored for its effectiveness in accordance with the expected results. The monitoring system allows to track all changes in the patient's health and functioning, regulate the intervention and its intensity, evaluate both the individual physical therapy session and the effectiveness of the entire program. One of the criteria of the control system is the effectiveness of PT and PR, which is evaluated on the basis of the dynamics and direction of changes of the studied indicators, their compliance with the expected result and taking into account the values of the minimal clinically significant difference for the evaluated indicators.
关键词：физическая терапия; ХОБЛ; эффективность; Международная классификация функционирования; МКФ;фізична терапія; ХОЗЛ; ефективність; Міжнародна класифікація функціонування; МКФ
其他关键词：physical therapy;COPD;efficacy;International Classification of Functioning;ICF